1月21日起,上海连续报告新的本土新冠肺炎确诊病例,全市又进入了一场与病毒比速度的较量。13个确诊病例和4个中风险地区被一个个锁定的背后,是流调人员夜以继日地追踪排查。
究竟他们是如何抽丝剥茧的,克服了哪些难题,精准复盘需要市民做什么?上海市疾控中心应急管理处副处长黄晓燕和上海市疾控中心新冠防控现场组副组长潘浩25日在工作间隙予以详细的解答。
流调不是一蹴而就,本轮疫情传播链调查还是逗号
“很抱歉没来得及换上疾控工作服和大家见面,因为是临时赶过来的,我们抓紧时间开始吧,马上还得赶回去。”面露疲惫、眼含血丝的黄晓燕坦言,数日连轴转让她分不清今天是周几,只希望尽快排摸线索,斩断疫情传播。
开展流行病学调查主要解决两个问题:一是阻断“下游”,排摸接触人员,划定风险区域,实施隔离管理,阻断疫情传播;二是追溯“上游”,明确感染来源,寻找疫情的源头。
潘浩回忆称,1月20日复旦大学附属肿瘤医院(徐汇区)和上海交通大学医学院附属仁济医院(西院区)发现有人员在新冠肺炎核酸例行检测中结果可疑,他们当时接到疫情出现的信息时,就如同接到火情一样,流调小组第一时间赶到现场进行排查,这几天来也都是没日没夜在相关地区展开追踪。
“但是流调过程很复杂,不是一蹴而就的,就像破案一样,首先找到病例,其次对一条重要的线索展开深入分析,再者找出有价值的线索,去界定传播链。”潘浩称,比如对相关人员互相接触情况和物品接触暴露史的情况都要进行分析,一步步还原真实场景,才能了解到病是从哪里来的,可能会传到哪里去。
“我们很理解大家希望尽早知道此次流调最终的结果,但截至目前,与本次疫情相关的流调工作仍在有条不紊地推进,还是一个逗号,没有画上句号。等我们全部抽丝剥茧后,会给公众一个完整清晰的答案。”黄晓燕说。
没有最细只有更细,不放过任何蛛丝马迹
流调看似琐碎繁杂,但正因为不放过任何细节,才能及时管理和采样,尽快把病毒扼杀在下一次传播的摇篮里。为了做好新冠疫情调查处置工作,上海组建了超过3100人的三级流调队伍,并组织了多轮次培训和相应的演练,以应对不同规模的疫情调查处置工作的需要。
(疾控中心供图)
——还原生活轨迹时,具体会细到什么程度?潘浩称,比如坐出租车,流调人员一般都会很关心被调查人员什么时间上车,什么平台打车,什么方式付钱,坐了第一排还是第二排,甚至是坐后排的左边还是右边。另外,在电梯狭小密闭空间有没有人咳嗽过,是不是裸手摁电梯按钮。对于其他一些场景,流调人员会关注是否戴口罩,有没有人与人互相接触,接触时间多少,是否在一米之内,有没有握手,回去有没有洗手等。
“即便有一次我们遇到一位方言很重的大爷,和他说普通话听不懂,我们也赶紧想办法,后来在3000多人流调队伍中紧急求助到一个懂方言的人员,及时顺利地把流调进行完。”潘浩称。
——已经过去好几天了,回忆不起来怎么办?如果遇到年轻人,流调人员会建议通过微信、支付宝记录帮助回忆,比如在哪里吃饭、打车。如果遇到老年人习惯用人民币,没有电子记录帮忙,流调人员身边会备一本台历,对着日期进行各种提示,比如礼拜几去接孩子放学、路上去过哪里、坐过什么交通工具;周末有没有家庭或朋友聚会,和哪些人,这一天的前后去过哪里等。
——真的需要这么多信息吗,个人隐私会不会被泄露?“一些貌似你认为不重要的小事,其实对我们找线索、找交叉点非常重要。流调的初衷是为了与病毒赛跑,所以大家尽量非常细地还原。而且也不用怕,上海近日在流调报告中只提地点不提人的做法,得到了同行和公众的认可,我们会继续做好信息规范。”潘浩称。
咬定青山不放松,公众做好防护不宜过度担心
“我们要争分夺秒,让流调越来越快地‘跑起来’”,黄晓燕表示,经历了一年多的疫情,上海积累了一些实战经验,也建立了相对成熟的防控策略和队伍能力。
据悉,流调主要分为三个维度:一是人员,从密切接触者,密接的密接,一般接触者,相关筛查人员,由高到低进行划分;二是环境,分析流动轨迹,比如酒店、小区以及与家庭相关的电梯、楼梯、卫生间等,三是人物同防,及时采样、评判场所是否属于中风险地区。
就目前上海流行病学调查的进展情况来看,快速有序。而且其他部门配合高度协同,另外涉及到的一些场所、部门以及公众,总体来讲配合度也很好。
针对有些市民担心自己曾经到过确诊病例涉及区域和场所,很紧张,担心会被感染,黄晓燕表示,对于涉及到的场所人员,首先是以流行病学调查为核心,判断是密接还是密接的密接,马上协调地区部门一同协助。其次,通过对他们的流调以及借助大数据,展开研判和风险筛查。并不是对每个去过这个地方的市民都会进行流调,会根据情况分类,有些人只需给予相关提示。
“倘若市民还不放心,可以拨打公共卫生客服电话12320寻求帮助,或是采取核酸检测。”黄晓燕说,居民有自我保护意识是非常好的,我们也呼吁继续做好“三件套”,全社会一起防疫,但不用过度担心。
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